Zu den Untersuchungsmethoden bei Morbus Bechterew zählen Laboruntersuchungen, Röntgenaufnahmen, CT oder MRT des Iliosakralgelenks sowie bildgebende Ultraschalluntersuchungen. Nachfolgend sind einige spezielle Untersuchungsmethoden aufgeführt. Iliosakralgelenk-Positionierungstest Der Patient liegt in Rückenlage und der Arzt legt seine linke Hand unter die Knie des Patienten und versucht, das Hüftgelenk im rechten Winkel zu beugen. Die rechte Hand drückt auf die Knie des Patienten, um das Becken nahe am Untersuchungstisch zu halten. Drücken Sie Ihr Becken mit Hilfe Ihrer Oberschenkel als Hebel nach rechts und links. Die Symptome einer Sakroiliitis sind mild, wenn die betroffene Seite zusammengedrückt wird, aber deutlich, wenn sie auseinandergezogen wird. 4-Wort-Test Der Patient liegt auf dem Rücken, ein Bein ist gestreckt, das andere ist angewinkelt und der Fuß liegt auf dem gegenüberliegenden Oberschenkel. Dabei drückt der Arzt mit einer Hand auf den Beckenkamm des gestreckten Beins und hält mit der anderen Hand das gebeugte Knie fest, wobei er Auf- und Abwärtsbewegungen ausführt. Schmerzen im Gesäß beim Herunterdrücken deuten auf eine Beckenkammgelenkerkrankung hin. Kompressionstest des Iliosakralgelenks Das Iliosakralgelenk befindet sich auf der Verbindungslinie der hinteren oberen Darmbeinstacheln beider Seiten, was dem Mittelpunkt der zweiten Kreuzbeinebene entspricht. Treten hier Druckschmerzen auf, deutet dies auf eine Gelenkschädigung hin. Iliosakralgelenk-Schubtest Der Patient liegt in Rückenlage und der Arzt legt beide Hände auf den Beckenkamm des Patienten, wobei die Daumen auf der vorderen oberen Darmbeinstachel liegen und die Handflächen auf die Beckengelenke drücken und das Becken stark anschieben. Schmerzen in den Iliosakralgelenken weisen auf eine Erkrankung des Gelenks hin. Kissenwandtest Der Patient steht aufrecht und drückt seine Fersen, sein Gesäß und seinen Rücken gegen die Wand. Schauen Sie mit beiden Augen geradeaus und messen Sie den horizontalen Abstand zwischen dem Hinterhaupthöcker und der Wand. Normalerweise sollte es 0 sein. |
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