Ist eine Behandlung von Hämorrhoiden ohne offensichtliche Symptome notwendig?

Wie das Sprichwort sagt: „Neun von zehn Menschen haben Hämorrhoiden“, ist die Häufigkeit von Hämorrhoiden immer noch extrem hoch. Aufgrund der unterschiedlichen Symptome denken viele Menschen jedoch, dass keine Behandlung notwendig sei, wenn keine Schmerzen vorliegen oder die Blutung gering ist, und ignorieren die „Hämorrhoiden“. Können wir also anhand der Schmerzen feststellen, ob Hämorrhoiden ernst sind und behandelt werden müssen?

Aus Sicht der Pathogenese und der klinischen Manifestation von Hämorrhoiden ist dies nicht ratsam. Hämorrhoiden können je nach Auftretensort in innere Hämorrhoiden, äußere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden unterteilt werden.

Innere Hämorrhoiden treten häufig oberhalb der Linea dentata auf. Die Lithotomie befindet sich bei 3, 7 und 11 Uhr. Die weiche Venenmasse entsteht durch die Erweiterung und Krampfadern des submukösen Hämorrhoiden-Venenplexus. Die Hauptsymptome sind Blutungen beim Stuhlgang oder ein Vorfall von Hämorrhoiden. Im Allgemeinen treten keine Schmerzen auf, im mittleren und späten Stadium kann es jedoch zu Schwellungen und Juckreiz im After kommen. Wenn Hämorrhoiden prolabieren oder sich einklemmen, kann dies zu Schwellungen, Schmerzen, Erosionen, Nekrosen und sogar Eiterung führen. Es gibt keine offensichtlichen systemischen Symptome, aber in den späteren Stadien kann es bei einigen Patienten zu Anämie, Schwierigkeiten beim Stuhlgang und bei der Harnentleerung kommen.

Äußere Hämorrhoiden liegen unterhalb der Linea dentata. Es handelt sich um Knoten, die durch Krampfadern des äußeren Hämorrhoidenplexus oder durch Entzündungen, Hypertrophie und Bindegewebshyperplasie der Haut in den Analfalten entstehen. Die Oberfläche äußerer Hämorrhoiden ist mit Haut bedeckt, sodass sie sichtbar sind. Sie können nicht in den Anus eingeführt werden und bluten nicht so leicht. Die Hauptsymptome sind Schmerzen und Fremdkörpergefühl.

Die Symptome gemischter Hämorrhoiden weisen Merkmale sowohl innerer als auch äußerer Hämorrhoiden auf. Im Allgemeinen treten zuerst innere Hämorrhoiden auf und dann aufgrund von Krampfadern äußere Hämorrhoiden. Es tritt häufig bei 3, 7 und 11 Uhr in Steinschnittlage auf. Schmerzlose, intermittierende, spritzende oder schmierende Blutungen sind in den frühen Stadien ein häufiges Symptom.