Die Hauptursache der Radikulopathie bei zervikaler Spondylose ist eine Reizung oder Kompression der zervikalen Nervenwurzeln. Die Kompression verschiedener Nervenwurzeln führt zu unterschiedlichen Symptomen. Nervenwurzel C3: Die Schmerzen sind stark, verteilen sich jedoch eher oberflächlich und strahlen häufig vom Hals in die Ohrmuschel, die Augenhöhle und die Schläfenregion aus. Der Patient kann ein Brennen und Taubheitsgefühl im Kopf, in den Ohren und im Kiefer verspüren, ohne dass eine offensichtliche Muskelschwäche vorliegt. Nervenwurzel C4: Diese Nervenwurzel ist häufiger betroffen, wobei Schmerzen das Hauptsymptom sind. Die Schmerzen können vom Nacken in die Schulterblattbeuge- und Brustgegend ausstrahlen, eine Streckung der Halswirbelsäule kann die Symptome verschlimmern. Nervenwurzel C5: Die Patienten klagen über Schmerzen und Taubheitsgefühle in der Schulter und haben Schwierigkeiten, das betroffene Glied anzuheben, was den Patienten einfache Tätigkeiten wie Anziehen, Essen und Haarekämmen erschwert. Der Bereich der Sinnesbeeinträchtigung befindet sich an der Außenseite der Schulter und des Oberarms, was der Stelle der Schulterklappen entspricht. Die Kraft des Deltamuskels ist geschwächt und der Bizepsreflex ist geschwächt. Nervenwurzel C6: Sie ist die am häufigsten vorkommende Nervenwurzel, gleich nach der Nervenwurzel C7. Das Hauptsymptom sind Schmerzen, die vom Nacken entlang des Bizeps bis zur Außenseite des Unterarms, dem Handrücken (Knöchel von Daumen und Zeigefinger) und den Fingerspitzen ausstrahlen können. Der Bereich der Sinnesbeeinträchtigung befindet sich an der Außenseite des Unterarms und das „Tigermaul“ auf dem Handrücken. In den frühen Stadien treten eine Schwäche des Bizeps und geschwächte Reflexe auf. Auch der Musculus supraspinatus, der Musculus infraspinatus und der Musculus extensor pollicis können betroffen sein. Nervenwurzel C7: die häufigste. Der Schmerz strahlt vom Nacken entlang der Schulterrückseite und des Trizeps zur posteriorlateralen Seite des Unterarms und Mittelfingers aus. Der Bereich der Sinnesbeeinträchtigung befindet sich am distalen Abschnitt des Mittelfingers. Zu Beginn kommt es zu einer Schwächung des Musculus triceps brachii, manchmal ist auch der Musculus pectoralis major betroffen und verkümmert. Nervenwurzel C8: Die Schmerzsymptome sind oft nicht offensichtlich, es kann jedoch zu Taubheitsgefühlen auf der Ulnarseite des Ringfingers und des kleinen Fingers kommen, die selten über den Bereich unterhalb des Handgelenks hinausgehen. |
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