Acht-Zeichen-Pflaster heilt Schlüsselbeinbruch bei Kindern

Ein dreijähriger Junge stürzte beim Rennen und Spielen und schlug mit Händen und Ellbogen auf den Boden. Er fing an zu weinen und Theater zu machen. Er weinte noch mehr, als seine Mutter ihn umarmte und nicht einmal seine oberen Gliedmaßen berühren konnte. Nach der Einlieferung ins Krankenhaus stellte der Arzt fest, dass das Kind deutliche Schmerzen in der Schulter und im Schlüsselbein hatte und dass sein Schlüsselbein geschwollen und deformiert war. Der Oberarm lässt sich nicht anheben und beim Abtasten ist ein Knochenknirschen zu hören. Der Arzt machte also eine Röntgenaufnahme und stellte fest, dass Tongtong einen nicht verschobenen Schlüsselbeinbruch hatte. Nachdem der Orthopäde den Bruch des Kindes reponiert hatte, verwendete er zur externen Fixierung einen Verband in Form einer „8“. Drei Wochen später war der Bruch des Kindes weitgehend verheilt.

Das Schlüsselbein verbindet Schulterblatt und Brustbein. Da der Knochen dünn, gekrümmt und oberflächlich ist, kann er bei äußerer Krafteinwirkung leicht brechen. Schlüsselbeinbrüche werden oft durch indirekte Gewalteinwirkung verursacht, was bei kleinen Kindern häufiger vorkommt. Wenn sie beispielsweise fallen, berühren ihre Hände, Ellbogen und Schultern den Boden. Die Gewalt wird entlang der oberen Extremität zum proximalen Ende übertragen, wodurch an der Schlüsselbeinbeuge eine Scherspannung entsteht und Frakturen im mittleren und äußeren Drittel des Schlüsselbeins verursacht werden. Die Behandlung eines Schlüsselbeinbruchs bei Kindern ist einfach. Die Fixierung erfolgt üblicherweise mit einer „8“-Bandage oder der Doppelkreismethode, anschließend werden die Schultern vor der Behandlung 3 bis 4 Sekunden lang gestreckt und angehoben. Allerdings ist zu beachten, dass die Straffheit der „8“-förmigen Bandage moderat sein sollte. Ist es zu locker, verliert es seine fixierende Wirkung. Wenn es zu eng ist, komprimiert es die Blutgefäße und Nerven in der Achselhöhle und verursacht Symptome wie Durchblutungsstörungen in den oberen Gliedmaßen und Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen. Darüber hinaus ist bei Säuglingen und Kleinkindern mit leichten Deformitäten das einfache Aufhängen der oberen Gliedmaßen zur Schmerzlinderung ausreichend und führt im Erwachsenenalter in der Regel weder zu optischen noch zu funktionellen Einschränkungen.