Wichtigste Differentialdiagnosen innerer Hämorrhoiden

Wenn es um die wichtigste Differentialdiagnose innerer Hämorrhoiden geht, sind vielleicht nicht viele Menschen darüber informiert. Jeder kennt das Wort Hämorrhoiden und versteht einige der Ursachen und Symptome der Krankheit im Großen und Ganzen, weiß jedoch nicht viel über die Diagnose. Sehen wir uns nun an, wie die chinesische Medizin innere Hämorrhoiden unterscheidet und diagnostiziert. Wir hoffen, dass unsere Antworten allen zu einem umfassenderen Verständnis dieser Krankheit verhelfen können.

Die wichtigste Differentialdiagnose innerer Hämorrhoiden in der traditionellen chinesischen Medizin wird in die folgenden Kategorien unterteilt:

1. Wind schädigt das Darmsystem:

Symptome: Blut im Stuhl, tropfendes oder spritzendes Blut, das Blut ist hellrot oder es besteht Juckreiz am After, eine rote Zunge, dünner weißer oder dünner gelber Belag und ein sehniger und schneller Puls. Analyse: In „Essentials of Disease Treatment“ heißt es: „Wenn das Blutserum klar und hell ist, handelt es sich um Darmwinde …“ In „Records of Sights and Sounds“ heißt es: „Reines, klares Blut wird durch Winde verursacht.“ Dies zeigt, dass Windböen Blutungen verursachen können. Wind bringt oft Hitze mit sich, sodass das Blut nicht durch die Meridiane fließt und überläuft. Da Winde außerdem zu Bewegungen neigen und sich häufig verändern, ist das durch Winde verursachte Blut im Stuhl leuchtend rot und fließt plötzlich und schwallartig heraus. Wind neigt zu Bewegung und häufigen Veränderungen, daher ist durch Wind verursachter Afterjucken ein Yang-Übel, das zu einer roten Zunge mit einem dünnen weißen Belag und einem schwebenden und schnellen Puls führt.

2. Feuchtigkeit und Hitze:

Symptome: Hellrotes Blut im Stuhl, große Mengen, Schwellung im After, die nach außen abfällt und von selbst zurückgeht, Brennen im After, rote Zunge, gelber und fettiger Zungenbelag, schlüpfriger und schneller Puls. Analyse: Feuchtigkeit kann in innere und äußere Feuchtigkeit unterteilt werden. Äußere Feuchtigkeit wird meist dadurch verursacht, dass man an einem nassen Ort sitzt oder liegt oder längere Zeit an einem nebligen und feuchten Ort lebt. Innere Feuchtigkeit entsteht meist durch falsche Ernährung, rohe, kalte, fettige und süße Speisen, die Milz und Magen schädigen. Die Kombination aus Feuchtigkeit und Wärme führt dazu, dass Qi und Blut im Anus frei fließen und sich die Meridiane kreuzen, was zu inneren Hämorrhoiden führt. Übermäßige Hitze führt zu einem abnormalen Blutfluss. Wenn das Blut nicht durch die Meridiane fließen kann, tritt ein Überlauf auf, der zu blutigem Stuhl führt. Im Darm staut sich Hitze und verbrennt die Darmkollateralen, was zu einem brennenden Gefühl im Anus führt. Feuchte Hitze gelangt in den Dickdarm und führt zu einer schlechten Qi-Bewegung im Darm und blockierten Meridianen, sodass Tumore im Anus herausfallen. Eine rote Zunge, gelber und fettiger Belag sowie ein schlüpfriger und schneller Puls sind Anzeichen für eine nach unten ziehende feuchte Hitze.

3. Qi-Stagnation und Blutstauung:

Symptome: Prolaps des Tumors im After oder sogar Inkarzeration, Kontraktion des Analkanals, Schweregefühl und Schmerzen bis hin zur Thrombose am Analrand, deutliches Ödem und Druckschmerz, dunkelrote Zunge, weißer oder gelber Zungenbelag und ein sehniger und feiner Puls. Analyse: Qi ist der Befehlshaber des Blutes. Wenn Qi fließt, fließt Blut. Wenn Qi stagniert, entsteht Blutkrebs. Hitze im Dickdarm führt zu Trockenheit, die den Qi-Fluss blockiert. Eine Stagnation des Qi führt dazu, dass Blutkrebs den Anus blockiert, was zu einem Prolaps von Tumoren im Anus oder sogar zu einer Inkarzeration, einer Verengung des Analkanals sowie zu Schweregefühl und Schmerzen führt. Wenn das Qi nicht reibungslos fließt und sich nicht selbst kontrollieren kann, gerät auch das Blut außer Kontrolle und kann nicht mehr reibungslos fließen, was zu blutigem Stuhl und Blutgerinnseln führt. Blutstau ist ein greifbares Übel und gehört zur Kategorie der positiven Syndrome. Die Zunge ist daher dunkelrot, der Zungenbelag weiß oder gelb und das Qi stagniert, sodass der Puls dünn und drahtig ist.

4. Milzschwäche und Qi-Zusammenbruch:

Symptome: Analschwellung und Aftervorfall, der eine manuelle Reposition erfordert. Das Blut im Stuhl kann hell oder blass sein und es kann zu Anämie kommen, verbunden mit blasser Gesichtsfarbe, Schwindel, Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Sprachschwierigkeiten, Appetitlosigkeit, weichem Stuhl, einer blassen und dicken Zunge mit Zahnabdrücken an den Rändern, einem dünnen weißen Zungenbelag und einem schwachen Puls. Analyse: „Su Wen“ sagte: „Frauen, die zu viele Kinder zur Welt bringen, erschöpft sind und deren Blut trocken ist und deren Qi schwach und sinkend ist, sowie Kinder, die an chronischem Durchfall leiden, können alle einen Analprolaps verursachen.“ Dies zeigt, dass Qi-Mangel auch ein Faktor bei der Entstehung innerer Hämorrhoiden ist. Funktionsstörungen der Milz und des Magens, übermäßige Geburten bei Frauen, lang anhaltender Durchfall und Ruhr bei Kindern, ein Rückgang von Qi und Blut bei älteren Menschen, bestimmte chronische Krankheiten usw. können zu einem Mangel an Qi in der Mitte, einer Milzschwäche und einem Zusammenbruch des Qi sowie einer Unfähigkeit zur Aufnahme führen, was zu einem Vorfall innerer Hämorrhoiden führt. Gleichzeitig stehen Qi und Blut in einer Yin-Yang-Beziehung und sind voneinander abhängig. Qi hat die Funktion, Blut zu erwärmen, umzuwandeln, zu fördern und zu lenken. Wenn also Qi fehlt, kann kein Blut produziert werden, und es kommt unweigerlich zu einem Blutmangel. Bei einem Qi-Mangel besteht keine Möglichkeit, das Blut zurückzuhalten, was leicht zu einer Verschlimmerung der Blutung führen kann. Daher kann es zu frischem oder hellem Blut im Stuhl oder einer blassen Gesichtsfarbe kommen. Schwindel, Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Sprachschwäche, Appetitlosigkeit, weicher Stuhl, blasse und dicke Zunge mit Zahnabdrücken an den Rändern, dünner weißer Zungenbelag und schwacher Puls sind alles Anzeichen einer Milzschwäche und eines Qi-Mangels sowie eines Qi- und Blutmangels.

Darüber hinaus wird es von folgenden Erkrankungen abgegrenzt:

1. Polypenhämorrhoiden: treten häufig bei Kindern auf. Das vorgefallene Material ist fleischrot, hat einen Stiel und blutet leicht.

2. Hängende Hämorrhoiden: befinden sich am Zahnrand, sind oft kegelförmig oder gestielt, haben eine harte Beschaffenheit, können herausfallen und sind grauweiß gefärbt.

3. Rektumprolaps: Bei dem prolabierten Material handelt es sich um die Rektumschleimhaut, die ringförmig ist, eine glatte Oberfläche und radiale Längsrillen aufweist, die sich vom Anus nach außen erstrecken, und keine Krampfadern aufweist.

4. Analfissur: Analschmerzen beim Stuhlgang und Blut im Stuhl entsprechen den Analschmerzen und im Analkanal sind Fissuren zu sehen.

5. Anal verschlossene Hämorrhoiden: Der Tumor hat eine unregelmäßige Form, ähnelt einem Blumenkohl, hat eine unebene Oberfläche und eine harte Textur. Es kommt häufig zu Blutungen und übelriechenden Eiter- und Blutabsonderungen.

Das Obige ist eine Einführung in die Differentialdiagnose innerer Hämorrhoiden in der traditionellen chinesischen Medizin. Ich hoffe, Sie können es verstehen.